| නම/ලියාපදිංචි අංකය | PROPOSAL MATALE G 05 |
| ස්ත්රි පුරුෂ භාවය | |
| පුරවැසිභාවය | |
| ද්විත්ව පුරවැසිභාවය තිබේ නම්, එම රට | |
| ආසන්නතම නගරය | |
| පදිංචි දිස්ත්රික්කය | |
| පළාත | |
| උපන් දිනය | 1968-02-16 |
| උස height | අඩි 05 අගල් 03 |
| තත්වය (විවාහක අවිවාහක බව) | |
| පෙනුම සහ සමේ පැහැය | පියකරු රූමත් |
| ශාරීරික ආබාධ තිබේද? තිබේ නම් ආබාධය | නැත |
| බෝ නොවන රෝග (අධි රුධිර පීඩනය, රුධීරගත සීනි, හෘද රෝග වැනි) | නැත |
| රැකියාව හෝ ස්ථිර ආදායම් මාර්ගය පිළිබද විස්තර | පෙරපාසල් ගුරු වෘත්තිය |
| රැකියාව හෝ ස්ථීර ආදායම් මාර්ගය | |
| ලබා ඇති ඉහලම අධ්යාපන සුදුසුකම | |
| වෙනත් සුදුසුකම් | බෞද්ධ ධර්මාචාර්ය විභාගය සමත් |
| කුලය (Caste) | |
| ඔබගේ සහකරුගේ/සහකාරියගේ කුලය පිළිබද සැලකිලිමත් වන්නේද? | සැලකිලිමත් වෙමි. |
| ජාතිය | සිංහල |
| ඔබගේ සහකරුගේ/සහකාරියගේ ජාතිය පිළිබද සැලකිලිමත් වන්නේද? | සැලකිලිමත් වෙමි. |
| අදහන ආගම හෝ නිකාය | බුද්ධාගම |
| ඔබගේ සහකරුගේ/සහකාරියගේ ආගම පිළිබද සැලකිලිමත් වන්නේද? | සැලකිලිමත් වෙමි. |
| මා බලාපොරොත්තු වන්නේ | |
| කේන්දර සටහන | —– |
| කේන්දර සටහනෙහි දෝෂ තිබේද? තිබේ නම් දෝෂ තත්වය | |
| උපන් වේලාව (time of birth) | |
| උපන් ස්ථානය | |
| මව | |
| පියා | |
| මව හෝ පියා නොමැති නම් භාරකරු | සොහොයුරා |
| සහෝදරයන් /සහෝදරියන් ගණන සහ ඔවුන්ගේ තත්වය | සොහොයුරන් 04 සොහොයුරියන් 03 දෙනෙක් සිටියි. ඔවුන් විවාහකයි |
| විවාහයෙන් පසු ජීවත් වන නිවස පිළිබද තොරතුරු | මා හට නිවසක් නැත. විවාහයෙන් පසු සහකරුගේ/ සහකාරියගේ නිවසේ පදිංචියට කැමතියි. |
| මා සතු වාහන | – |
| දෙමාපියන්ගෙන් හෝ පරම්පරාවෙන් හෝ ඔබට හිමි දායාද | පසුව දැනුම්දෙමි |
| මත් පැන්/ දුම්වැටි | භාවිතා නොකරමි. |
| මා පිළිබද පැහැදිලි කිරීම | ආගමට දහමට ලැදි චාම් සරල ගති ඇති සාමාන්ය පවුල් පසුබිමක් සහිතයි |
| බලාපොරොත්තු වන සහකරුගේ/සහකාරියගේ තොරතුරු | අවිවාහක හෝ බිරිද මිය ගිය දරුවන් නොමැති යහපත් ගුණගරුක සහකරුවෙකු බලාපොරොත්තු වෙමි |
| විවාහ අපේක්ෂිත සේවා ගිවිසුමට යටත්ව කපු මහත්වරුන්ගේ සේවාව ලබා ගැනීමට | |
| විවාහ අපේක්ෂිත සේවා ගිවිසුම | |
| කපු මහත්තයා ආයතනයේ නිර්දේශ සහ සටහන් | දම්මික කුමාර ශිල්පේස්වර කපු මහතා නිවස ගොස් තොරතුරු බලා තහවුරු කර ඇත. මංගල යෝජනා සොයමින් පවති. |